
얼마전부터 달리기를 시작했는데 발뒤꿈치와 발바닥 통증이 시작되었어요. 한 며칠 지나면 괜찮겠다 했는데 여전하길래 한의원에 갔더니 족저근막염이라고 하더라고요.
족저근막염에 대해 알아봅니다.
1. 족저근막염이란 무엇인가?
족저근막염은 원래 아침에 첫발을 내딛는 순간, 혹은 장시간 서 있거나 걷고 난 후 발뒤꿈치에 느껴지는 찌릿한 통증이 족저근막염의 대표적인 증상이라고 하더라고요.
족저근막은 발뒤꿈치뼈에서 시작하여 발가락까지 이어지는 두꺼운 섬유띠입니다. 발의 아치를 유지하고 충격을 흡수하는 중요한 역할을 수행합니다. 족저근막염은 이러한 족저근막에 반복적인 미세 손상이나 과도한 스트레스가 가해져 염증이 발생하는 질환입니다.
2. 족저근막염의 주요 원인
과도한 운동
장시간 달리기, 점프, 등산 등 발에 무리를 주는 운동은 족저근막에 과도한 스트레스를 유발합니다.
잘못된 신발 착용
쿠션이 부족하거나 발에 맞지 않는 신발, 하이힐, 플랫슈즈 등은 발의 아치를 제대로 지지하지 못하여 족저근막에 부담을 줍니다.
과체중 또는 비만
체중 증가는 발에 가해지는 하중을 증가시켜 족저근막에 무리를 줍니다.
평발 또는 요족
발의 아치가 비정상적인 경우 족저근막에 가해지는 힘의 분산이 불균형해져 염증을 유발할 수 있습니다.
장시간 서 있는 직업
교사, 판매원, 미용사 등 장시간 서 있는 직업군은 족저근막에 지속적인 스트레스를 가합니다.
노화
나이가 들면서 족저근막의 유연성이 감소하고 탄력이 떨어져 손상에 취약해집니다.
과도한 발의 회내(Pronation)
발이 안쪽으로 과도하게 회전하는 경우 족저근막에 비정상적인 스트레스를 유발합니다.
아킬레스건 단축
아킬레스건이 짧아지면 발목의 유연성이 감소하고 족저근막에 가해지는 스트레스가 증가합니다.
3. 족저근막염의 대표적인 증상
발뒤꿈치 통증
특히 아침에 첫발을 내딛을 때나 장시간 앉아 있다가 일어설 때 심한 통증이 느껴집니다.
발바닥 통증
발뒤꿈치부터 발바닥 중앙까지 이어지는 통증이 나타납니다.
발뒤꿈치뼈 전내측 종골 결절 부위 통증
해당 부위를 누르면 심한 통증이 느껴집니다.
활동 후 통증 악화
장시간 걷거나 서 있는 경우 통증이 심해집니다.
뻣뻣함
아침에 발이 뻣뻣하게 느껴지고, 발목을 움직이기가 어렵습니다.
4. 족저근막염의 진단
족저근막염은 주로 환자의 증상과 병력, 그리고 신체 검진을 통해 진단됩니다. X-ray 검사는 발뒤꿈치뼈의 골극(뼈의 돌출) 여부를 확인하는 데 도움이 될 수 있지만, 족저근막염 자체를 진단하는 데 필수적인 검사는 아닙니다. 초음파 검사는 족저근막의 두께와 염증 정도를 확인하는 데 유용하게 사용될 수 있습니다.
5. 족저근막염의 효과적인 치료법
보존적 치료
휴식
발에 무리를 주는 활동을 줄이고 충분한 휴식을 취합니다.
스트레칭
족저근막과 아킬레스건 스트레칭은 통증 완화와 유연성 향상에 도움이 됩니다.
냉찜질
염증과 통증 완화를 위해 하루 2~3회, 15~20분간 냉찜질을 합니다.
약물 치료
소염진통제는 통증 완화에 도움이 되지만, 장기간 복용은 피해야 합니다.
보조기 착용
깔창, 발목 보호대, 야간 부목 등은 발의 아치를 지지하고 족저근막의 스트레스를 줄여줍니다.
체외충격파 치료
고에너지 충격파를 이용하여 통증 완화와 조직 재생을 촉진합니다.
주사 치료
스테로이드 주사나 프롤로 주사는 통증 완화에 효과적이지만, 반복적인 사용은 피해야 합니다.
수술적 치료
보존적 치료로 효과가 없을 경우 족저근막 절제술과 같은 수술적 치료를 고려할 수 있지만, 매우 드물게 시행됩니다.
6. 족저근막염 예방을 위한 생활 습관
적절한 체중 유지
체중 감량은 발에 가해지는 하중을 줄여 족저근막염 예방에 도움이 됩니다.
쿠션 있는 편안한 신발 착용
발의 아치를 잘 지지하고 충격을 흡수하는 신발을 선택합니다.
운동 전후 스트레칭
족저근막과 아킬레스건 스트레칭은 유연성을 향상시키고 부상을 예방합니다.
무리한 운동 피하기
발에 무리가 가지 않도록 운동 강도를 조절하고, 충분한 휴식을 취합니다.
장시간 서 있을 경우 휴식
틈틈이 앉아서 발을 쉬어주고, 발목 돌리기 등의 스트레칭을 합니다.
규칙적인 스트레칭
벽 밀기, 수건 당기기, 발가락 들어 올리기 등 족저근막과 아킬레스건 스트레칭을 꾸준히 합니다.
7. 족저근막염에 좋은 스트레칭
벽 밀기 스트레칭
벽을 향해 서서 한쪽 다리를 뒤로 뻗고, 발뒤꿈치를 바닥에 붙인 채 벽을 밀어줍니다.
수건 당기기 스트레칭
바닥에 앉아 다리를 쭉 뻗고, 수건을 발바닥에 걸어 발을 몸쪽으로 당겨줍니다.
발가락 들어 올리기 스트레칭
의자에 앉아 발뒤꿈치를 바닥에 붙인 채 발가락만 들어 올립니다.
종아리 스트레칭
계단이나 경사진 곳에 발 앞부분만 올려놓고 발뒤꿈치를 아래로 내려 종아리를 스트레칭합니다.
결론
족저근막염은 적절한 치료와 예방을 통해 충분히 극복할 수 있는 질환입니다. 발 건강을 위한 꾸준한 관리와 노력이 건강한 삶의 질을 높이는 데 기여할 것입니다. 만약 족저근막염 증상이 의심된다면, 전문의와 상담하여 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다.
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